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男人不孕不育怎么查

  婚后同居一年未采取避孕措施却不能受孕时,夫妻双方均需前往医院检查清楚原因。男性不孕不育建议要通过对男性生殖系统、内分泌系统和全身性因素的系统检查,判断是因为哪个环节出现差错而导致不孕。

  病史检查

  正确采集病史对治疗男性不育很重要,医生要认真负责,并替患者保密;患者也要生动配合,如实反映职业与、既往病史、婚姻及性生活以及既往检查与治疗情况。

  体格检查

  体格检查包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同,特别要注意发育、营养及精神状况,但重点则是生殖器官的检查,检查内容包括:

  1、阴茎:注意有无严重的包茎、硬结、炎症用或发育异常。

  2、尿道:有无瘘孔、下裂、硬结。

  3、前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可按摩取前列腺液检查。

  4、睾丸:测量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。

  5、精索:触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛,有无精索静脉曲张。睾丸活检正常生育的先决条件是必须具备健康的精子和卵子,临床上因为精子异常导致的男性不育案例有很多。

  微生物检查

  这个检查主要是测定男性是否因泌尿、生殖系统发生感染后而导致的男性不育。

  实验室检查

  除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择:

  1、 精液分析

  2、体外异种授精实验:体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力,对判断男子生育力极具价值

  3、前列腺液检查

  4、内分泌检查:通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。

  5.多普勒超声检查:有助于确认精索静脉曲张。

  6、X线检查:采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。

  7、免疫学检查:通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。

  8、睾丸活检:用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况

  9、染色体核型分析:用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症 。

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