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从来没有怀过孕,输卵管就一定是通的吗?

  输卵管近端连同子宫,远端膨大呈漏斗状,末端为指状突起,有捡拾卵细胞的功能。精子经过子宫,达到输卵管,向远端游动致壶腹部,在此等着卵细胞来受精。

  成熟卵泡从卵巢排出后,通过输卵管伞端的捡拾作用进入输卵管而进入输卵管壶腹部。输卵管的内膜上皮纤毛细胞向子宫方向做麦浪式摆动,帮助受精卵向子宫方向移动,才能使受精卵达到子宫着床发育。

  若输卵管炎症,则会导致管腔狭窄,受精卵不能顺利到达子宫,而在输卵管内发育,就形成宫外孕;若输卵管不通,则精子就不能与卵子相遇并受精,竟导致不孕。

  从未妊娠输卵管就一定通吗?

  不一定。

  输卵管阻塞主要原因是由于宫腔操作并发输卵管炎症引起的,但是也有相当一部分是由于其他原因引起的,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染,经期房事、不洁性交,腹腔手术等多种因素亦会导致输卵管堵塞。

  有些不孕的患者,从未妊娠,或月经规律,或月经不规律,在监测排卵几个月后(其他阻碍因素已排除),指导同房而未受孕,建议他们造影看输卵管是否通畅。

  通过造影显示出的输卵管情况

  多数情况下,患者及家属拒绝做造影检查,他们认为从未怀孕是不会有炎症的。其实不然,仍有少数患者检查结果显示:双侧输卵管积水或者梗阻,这时想要妊娠需要做腹腔镜手术,输卵管介入治疗或试管婴儿。

  以前怀过孕输卵管就一定畅通吗?

  不一定。

  引起输卵管阻塞的原因是输卵管炎:输卵管管腔比较细,炎症后易造成粘连堵塞,生育或未生育过的育龄期妇女都有可能输卵管堵塞。

  而继发不孕中80%的原因是输卵管堵塞引起的,这跟女性的流产、上环、取环等宫腔操作有很大关系。

  很多患者既往行人流术,因一年以上未孕就诊,一般这类患者我们要求先做子宫输卵管造影,看输卵管有无炎症,而患者却认为自己从未怀孕认为输卵管不会有问题。

  人流手术容易造成炎症上行感染

  正因为以前有人流史行宫腔手术,手术中器械是否消毒合格,以及术后是否坚持遵医嘱使用抗生素抗感染治疗,而且个人卫生情况不确定导致输卵管及盆腔炎的可能性更大,有机会导致盆腔感染。

  故曾经人流过,未避孕而未孕者,首先应该考虑输卵管炎症。目前诊断输卵管通畅最准确的方法就是子宫输卵管造影,可以明确输卵管阻塞的部位和通畅程度。

  温馨提醒:以上为科普性知识,不能作为临床诊断治疗疾病的依据,如果有相似病情请勿随意服药,务必到专业的医院进行检查、治疗!

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