被确诊无精症后需做哪些检查 6个检查必不可少

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-26

近几十年来，无精症患者越来越壮大，这是造成男性不育的主要因素。男性做3次精液检查后均未发现精子，排除逆行射精或不射精的可能，则初步确诊是无精症。无精症的病因比较复杂，被确诊为无精症后还需进一步做检查来找出病因。

被确诊无精症后需做哪些检查？

1、生殖系统彩超

由专业的男科医生做体格检查，然后进一步做生殖系统彩超检查，了解是否出现隐睾症、多睾症、两性畸形以及小睾丸等异常。通过生殖系统彩超检查也能了解生殖器官发育情况，尤其是附睾、输精管和精囊等。同时也能了解是否出现精索静脉曲张，评估精索静脉曲张程度。

2、性激素检查

通过性激素六项检查、抑制素B检查，能了解内分泌是否出现异常。检查前一天不能吃高蛋白质食物，包括肉类、奶类和豆类等，不然会影响检查结果准确性。性激素六项检查应着重关注黄体生成素、睾酮和卵泡刺激素，如果卵泡刺激素非常高，睾酮降低或正常，那么可能是非梗阻性无精症。

3、垂体影像学检查

若性激素六项检查结果异常，尤其是泌乳素较高，还需找出引起泌乳素的原因，通过做垂体影像学检查来判断有没有发生垂体瘤。

4、精浆生化

通过病史、性激素六项检查、生殖系统彩超检查后，高度怀疑是梗阻性无精症，那么还需进一步做精浆生化，能大致了解梗阻部位；也可以做输精管造影检查，但创伤性较大。

5、染色体检测

通过以上检查考虑是睾丸源性无精症，还需做染色体检查，尤其是Y染色体微缺失和性染色体检查，排除先天性疾病的可能。

6、睾丸活检

非不得已时需做睾丸活检，看看睾丸中是否有精子。如果睾丸中有精子可取出冷冻或做试管，防止受到二次损伤。

温馨提示

如果是梗阻性无精症，需了解梗阻部位和范围，积极抗感染治疗，必要时需通过手术疏通梗阻处，促进男性生育能力恢复。如果是非梗阻性无精症，那么需采取对应的内分泌治疗，若治疗效果并不是很理想，还需考虑做试管婴儿辅助生殖；无精症跟先天性染色体异常有关，通过药物或手术治疗没有任何意义，还需完善检查由显微镜下取出精子做试管婴儿；在睾丸中没有找到精子，夫妻共同意愿的情况下需做供精人工授精。