被确诊无精症后需做哪些检查 6个检查必不可少
文章来源:重庆送子鸟医院 发布时间:2023-05-26
近几十年来,无精症患者越来越壮大,这是造成男性不育的主要因素。男性做3次精液检查后均未发现精子,排除逆行射精或不射精的可能,则初步确诊是无精症。无精症的病因比较复杂,被确诊为无精症后还需进一步做检查来找出病因。
被确诊无精症后需做哪些检查?
1、生殖系统彩超
由专业的男科医生做体格检查,然后进一步做生殖系统彩超检查,了解是否出现隐睾症、多睾症、两性畸形以及小睾丸等异常。通过生殖系统彩超检查也能了解生殖器官发育情况,尤其是附睾、输精管和精囊等。同时也能了解是否出现精索静脉曲张,评估精索静脉曲张程度。
2、性激素检查
通过性激素六项检查、抑制素B检查,能了解内分泌是否出现异常。检查前一天不能吃高蛋白质食物,包括肉类、奶类和豆类等,不然会影响检查结果准确性。性激素六项检查应着重关注黄体生成素、睾酮和卵泡刺激素,如果卵泡刺激素非常高,睾酮降低或正常,那么可能是非梗阻性无精症。
3、垂体影像学检查
若性激素六项检查结果异常,尤其是泌乳素较高,还需找出引起泌乳素的原因,通过做垂体影像学检查来判断有没有发生垂体瘤。
4、精浆生化
通过病史、性激素六项检查、生殖系统彩超检查后,高度怀疑是梗阻性无精症,那么还需进一步做精浆生化,能大致了解梗阻部位;也可以做输精管造影检查,但创伤性较大。
5、染色体检测
通过以上检查考虑是睾丸源性无精症,还需做染色体检查,尤其是Y染色体微缺失和性染色体检查,排除先天性疾病的可能。
6、睾丸活检
非不得已时需做睾丸活检,看看睾丸中是否有精子。如果睾丸中有精子可取出冷冻或做试管,防止受到二次损伤。
温馨提示
如果是梗阻性无精症,需了解梗阻部位和范围,积极抗感染治疗,必要时需通过手术疏通梗阻处,促进男性生育能力恢复。如果是非梗阻性无精症,那么需采取对应的内分泌治疗,若治疗效果并不是很理想,还需考虑做试管婴儿辅助生殖;无精症跟先天性染色体异常有关,通过药物或手术治疗没有任何意义,还需完善检查由显微镜下取出精子做试管婴儿;在睾丸中没有找到精子,夫妻共同意愿的情况下需做供精人工授精。