关于宫外孕你了解多少呢？

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2022-10-02

医生，我为什么会得宫外孕 医生，怎样才能避免宫外孕？ 医生，之前有过宫外孕经历，会影响以后吗？ ·········

这几乎是来就诊的宫外孕患者都关心的问题。每位患者都有一段心有余悸的经历，因此，怎样避免宫外孕而又能成功怀孕，生一个健康的宝宝，成了这部分患者的一个心结。

看完以下的文字，你的心结是否就能解开？

1、异位妊娠、宫外孕是一回事吗？

正常妊娠时，受精卵着床于子宫宫腔内。当受精卵在子宫体腔以外着床时，称为异位妊娠，又称宫外孕。严格而言，称异位妊娠比宫外孕更为确切、客观和科学。

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。在我国异位妊娠的发生率约为6％。近年来,异位妊娠的发病率有逐渐增高趋势，重复异位妊娠的病例也相应增多。已成为严重影响生育年龄妇女生命安全和生存质量的主要疾病之一。

2、宫外孕是指输卵管妊娠吗？

不全是。异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、宫颈、腹腔等处。

其中，以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠90％；以腹腔妊娠最为罕见。另外还有混合妊娠，指宫内、外妊娠同时存在，或双侧输卵管同时妊娠。

3、宫外孕的原因？

造成宫外孕的原因很多，主要有以下几种：

（1）盆腔感染、性传播性疾病、盆腔炎性疾病

盆腔炎大多发生在性活跃期女性，患者常具有性传播性疾病、反复宫腔手术等病史，这些都是宫外孕发生的高危因素。

急、慢性炎症多继发输卵管内瘢痕或输卵管周围粘连，影响输卵管蠕动或通畅，造成受精卵中途受阻，从而导致受精卵在此处着床。

（2）输卵管手术及功能异常

输卵管手术如输卵管绝育术、复通术、成形术等，均可因输卵管周围及盆腔粘连、输卵管扭曲、输卵管管腔狭窄或手术部位瘢痕狭窄，延迟或阻止受精卵进入宫腔, 导致宫外孕的发生。

当输卵管功能不全时，输卵管纤毛活动差，影响蠕动，运送受精卵传送能力降低，也是导致异位妊娠发生的重要因素。

（3）宫内异物

宫内节育器与异位妊娠的发生有一定相关性，这一问题已经引起了重视。

（4）子宫内膜异位症

子宫内膜异位症在异位妊娠的病因中占相当比重，主要和内异症引起的盆腔粘连有关。

4、宫外孕后还能自然怀孕吗？

一次异位妊娠后再次发生异位妊娠的概率较高，这叫做重复异位妊娠，是指首次异位妊娠经保守性手术治疗或药物治疗后,再次在子宫腔以外的输卵管、卵巢、腹腔、宫颈或阔韧带发生的妊娠，其发生率一般为10% -40%。

为什么保守治疗后，重复异位妊娠的发生率（尤其是输卵管妊娠）会如此之高呢？

这是因为在妊娠物的吸收或病变输卵管的愈合过程中，输卵管的正常蠕动和黏膜的功能会受到影响，造成输卵管通常不良。

根治性手术（如输卵管切除术）后发生宫外孕的几率最低。如果切除输卵管后依然有生育需求，可行辅助生殖技术助孕。