盆腔炎能不能治愈？

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2022-10-02

如何正确看待盆腔炎，有哪些危害需要注意的？今天我们一起来了解一下，盆腔炎是妇科比较常见的疾病，最多见的原因就是平时的阴道炎、宫颈炎不及时治疗，逆行感宫腔、输卵管，就会引起输卵管不通，造成宫外孕，输卵管完全不通还会引起不孕。因为盆腔炎有时候是深部的，就是盆腔深部的炎症，病人往往不太重视，觉得不是什么大病，肚子疼了，吃几次药就缓解。其实盆腔炎的治疗需要足量、足疗程，而且在发病48小时之内就要开始治疗，否则，炎症迁延不愈，病人就会出现慢性腹痛，反反复复地肚子疼，有时候妇科大夫甚至把慢性盆腔炎叫做慢性癌症。病人总是肚子不舒服，还会影响到心理、性生活，即不愿意进行性生活。因为性生活以后，肚子疼会加重。所以盆腔炎的危害主要包括慢性腹痛、输卵管不通、异位妊娠、不孕症等。

盆腔炎的病因

1.产后或流产后感染

分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有恶露流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体侵入宫腔内，容易引起感染；自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。

2.宫腔内手术操作后感染

如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应证选择不当，手术后急性感染发作并扩散；也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。

3.经期卫生不良

若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

4.邻近器官的炎症直接蔓延

最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

5.其他

慢性盆腔炎的急性发作等。

盆腔炎的症状

多不明显，有时仅有低热，易感疲倦。由于病程时间较长，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。

盆腔炎的原因

1、产后或流产后感染

患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。

2、邻近器官的炎症蔓延

最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

3、妇科手术后感染

如果你做过妇科手术，那么一定要注意保护自己，因为盆腔炎很有可能就是手术后感染导致的。

行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或黏膜下子宫肌瘤摘除术时，假如消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。

也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵循医嘱，过早恢复性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。

4、月经期不注意卫生

月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。假如在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。

说起盆腔炎那应该是女性朋友最为困扰的事，它的病发率特别高给女性朋友的工作和生活都带来了不少的困扰，盆腔炎的症状一旦出现，及时治疗是个很关键的问题。

女性朋友要一定重视定期的妇科检查，以便及时发现疾病，及时采取有效措施进行治疗，避免更多不良后果的出现影响自身的健康。盆腔炎的危害有哪些？

盆腔炎的危害

1、宫外孕：盆腔炎多因治疗不及时而致，时间长了可使输卵管内层黏膜粘连，从而导致管腔变窄或闭锁。这样，卵子、精子或受精卵的运行便会受阻，造成宫外孕。

2、不孕：盆腔炎会直接影响到子宫、输卵管的功能，尤其是慢性盆腔炎，会致使输卵管僵化或阻塞，会严重影响精子的运行与卵子的输送，最终引发不孕症。造成不孕：盆腔炎对女性朋友最大影响就是导致女性不孕。女性盆腔内子宫和输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，或当急性炎症未能彻底治疗时转变成慢性，或者盆腔炎治疗不及时，迁延成慢性时，就很容易导致女性不孕。

3、痛经：由于盆腔炎涉及生殖器官所有内藏部分，包括子宫、输卵管及卵巢的炎症。所以引起的痛经范围很大，主要表现为双侧上腹持续性疼痛，可放射至腰部，有时伴有肛门坠胀感。

4、房事痛：夫妻生活时，男性稍微用力就会引起女性盆腔深部的撞击痛，使女性不仅感觉不到快感，久了甚至会对夫妻生活产生反感情绪。危害五：盆腔粘连。严重的盆腔炎会蔓延至盆腔腹膜、子宫等组织，最终造成广泛性粘。

异位妊娠：如果是慢性盆腔炎的并发症还包括了异位妊娠，列如当受精卵于子宫体腔以外的部位着床时，称异位妊娠，即我们说的宫外孕。

引发腹膜炎：盆腔炎的危害包括腹膜炎，它是一种腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起，按其发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎两种。

引发输卵管、卵巢脓肿：盆腔炎一旦病发，可使输卵管伞端和峡部粘连，导致炎性分泌物无法排出，积存而形成输卵管积脓的现象，这也是慢性盆腔炎的一种并发症。

引发肠梗阻：一般情况下是指肠内容物在肠道中通过时受阻，可因多种因素引起，但对于此种并发症，如果女性在发现患病后，及早接受治疗，是可以治愈的。

造成精神心理影响：慢性炎症久治不愈、反复发作会严重影响女性朋友正常的工作和生活以及身心健康，给她们带来许多不良影响。

注意事项

1、阻止感染的途径，保持会阴部干燥的环境、外部的清洁，每晚清洗外阴，不能和他人共用，而且切不可用手淘洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。

2、患者应该要注意保暖，因为在患者退烧的时候出汗比较少，而且身体的干燥也要保持，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。

3、患有盆腔炎的患者症状表现在白带的量、质、色、味上。呈现的是白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病情较重，如白带由黄转白，量由多变少，味趋于正常说明病情有所好转。

4、盆腔炎患者要保持肠道的通畅，观察排出的大便的性状。如果排除的大便中有脓或患者有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎。

盆腔炎的治疗

盆腔炎治疗的目的首先是减轻急性期症状，减少远期并发症，而保留生育能力是盆腔炎性疾病治疗中的另一个重要目标。治疗原则主要为抗生素药物治疗，必要时手术治疗。

治疗周期

盆腔炎目前能治愈，但是易反复，根据病原体不同，周期不同，可为数周至数月。

药物治疗

青霉素及三代、四代头孢菌素：盆腔炎症大多为混合感染，可选择青霉素及三代、四代头孢菌素进行治疗，选择药物注意需氧菌与厌氧菌，及耐药菌株的问题。若患者应用抗生素48~72小时，体温无持续下降，应及时做相应的检査，寻找病因，并酌情更换抗生素。

肾上腺皮质激素：适用中毒症状严重者，同时短期给予，提高机体应激能力。

手术治疗

保守性手术：适用于年轻妇女，应尽量保留卵巢功能，对患者生殖功能影响较小，但是易复发。

全子宫及双附件切除术：适用于年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者，可促使恢复彻底，但是会导致雌孕激素分泌失调。

超声或CT引导下采用经皮引流技术：对极度衰弱危重患者的手术范围须按具体情况决定，可在超声或CT引导下采用经皮引流技术，能较准确找到病灶，对于定位治疗很有意义。

阴道切开排脓：若盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时，可经阴道切开排脓，同时注入抗生素。