宫外孕太危险，警惕出现这

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2022-10-19

石狮现代医院妇科主任说：

宫外孕也叫异位妊娠

指受精卵在子宫腔外着床

并开始发育的现象

01

宫外孕的症状

1

腹痛

宫外孕患者下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。宫外孕的破裂时，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。

2

阴道出血

一般是在胚胎死亡后出现不规则阴道流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量。可能还会伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。

3

昏厥或休克

患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可能会出现休克，危及生命。

02

宫外孕的危害

1

发生流产

分完全性流产和不完全流产，不完全流产会导致反复出血。

2

再度宫外孕

曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%的人将再次发生宫外孕。

3

危及生命

主要是会造成出血，严重的会出现休克，这与出血量有关，不及时抢救有生命危险。

4

不孕症

这是因为长期宫外孕的结果就是不能正常孕育，间接导致了不孕。

5

输卵管破裂

孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜，形成输卵管破裂，可伤及小动脉，引起急性出血，这种情况必须及时送医。

03

宫外孕的相关筛查

1

体格检查

生命体征测量；大量出血时可出现面色苍白、虚弱、神志恍惚等；妇科检查可见阴道有来自宫腔的少许血液，宫颈举痛，后穹隆饱满有触痛，子宫稍大、质软、有漂浮感，宫旁可触及不规则包块，触痛明显。

2

B超检查

超声检查如在宫腔内未发现妊娠囊，而在输卵管、宫颈、卵巢等宫腔外部位看到妊娠囊或胎心搏动即可确诊。

3

HCG测定

异位妊娠时，体内HCG水平较宫内妊娠低；血HCG阳性者，若经阴道超声可以见到孕囊或胚芽，即可明确宫内或异位妊娠；若经阴道超声未能在宫内或宫外见到孕囊或胚芽，则为未知部位妊娠，需警惕异位妊娠可能。

04

宫外孕的治疗

1

输卵管切除术

一般施行患侧输卵管切除术，输卵管间质部妊娠时可行子宫角切除及患侧输卵管切除，必要时切除子宫。

2

保守性手术

主要包括输卵管造口术、输卵管切开术及输卵管伞部压出术，具体术式根据患者异位妊娠着床部位等决定。