子宫内膜异位症、子宫腺肌症

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2022-10-21

说来真巧，今天我的门诊同时来了3个病人，都是与子宫相关的疾病。我给她们开了B超检查。当结果出来的时候，你们猜怎么着：子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤。这还真应了那句话，三个女人一台戏啊，也真的是绝了！这时，这三个姐妹你一言我一语的，说这个病怎么治？平时有哪些症状呢？为什么又会得这个病呢？趁着今天天气这么好，就来科普下：

1、子宫内膜异位症正常情况下，子宫内膜本该长在宫腔内。但是一些子宫内膜却跑到了宫腔外，就称为子宫内膜异位症。常见于25-45岁的女性。跑出来的内膜大部分会到卵巢、输卵管等部位（如下图）；还有的跑到了脐部、膀胱、肠道、更有甚者会跑到手臂、大腿等处。

发生原因：经血逆流、剖宫产手术将内膜带至其他部位，亦有人工流产、输卵管通液等宫腔手术所致。症状：

跑到卵巢里，会有不孕、痛经等，

跑到肠道附近，会有腹泻、便血等2、子宫腺肌症

如果子宫内膜就近侵入了子宫肌层，就称为子宫腺肌症（如下图）。常见于30-50岁的经产妇。由于扎在子宫肌层的内膜呈弥漫性生长，每来一次月经增生一次，但是内膜却排不出体外，所以子宫常常呈均匀性增大，如球形，一般不超过12周妊娠大小。

发生原因：多次妊娠分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜损伤所致。症状：痛经，并且进行性加重，常于月经前1周开始，直至月经结束；还有月经过多、经期延长等症状。3、子宫肌瘤

子宫较常见的良性肿瘤，它主要是子宫肌层本身的平滑肌增生形成的，发生的部位按照与子宫肌层的关系分为以下3种（如下图）。常见于30-50岁的女性。

发病原因：多发生于生育期，青春期前少见，绝经期萎缩或消退，故认为可能与女性性激素有关。症状：子宫变大、经量增多、经期延长、不孕、流产等。

如果有这几种情况怎么办呢？

这三个病各有不同，在治疗上都有保守观察、药物治疗和手术治疗等选择。不过，无论是药物治疗，还是手术切除病灶，这三种病都有复发风险。终极治疗方法也有：那就是切除子宫，或者熬到绝经。这种方法是不到万不得已的时候才选择的！

总结：子宫肌瘤：为本身子宫肌层亲自增生导致；子宫腺肌症：则是由于子宫内膜就近直接扎到了子宫肌层而导致子宫内膜异位症：则是子宫内膜跑得比较远而致，如跑到卵巢、肠道等。

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