子宫内膜异位症会复发吗？

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2022-10-21

子宫内膜异位症是一种比较常见的女性不孕病因，在不孕症里面有很大一部分人就是子宫内膜异位症引起的。是因为子宫内膜异位症，会使盆腔的环境发生改变，让盆腔产生粘连，卵巢和输卵管的形态也会变化。输卵管堵塞或失去拾卵功能，不能将卵子运送至输卵管，精子无法通过，导致不孕。

子宫内膜异位症不是单一的疾病，包括有卵巢的异位症、盆腔的、腹膜的，以及子宫腺肌症等等，因为子宫内膜的组织可以种植于身体的各个部位，甚至包括肺部都有可能会造成内膜的种植。

当患者出现月经多、进行性痛经、同房性交痛，检查血清CA125升高，轻度的内异症CA125会轻度升高的，比较重症的会升高的比较明显。这时应该考虑子宫内膜异位症。

可以做影像学检查，比如彩超检查可以确定内异症的位置、大小、以及形状，对卵巢的子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）是完全可以分辨出来的。还可以进一步做CT、MR也可以帮助检查。腹腔镜检查，同时它也是一种治疗的手段。

部分患者可能需要做腹腔镜检查，腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的金标准。腹腔镜能观察卵巢、子宫、输卵管、子宫骶骨韧帯、盆腔腹膜等这些地方是否有子宫内膜异位病灶，而且还可以同时进行治疗。

很多患者担心内异症术后会发发吗？

子宫内膜异位症是可以进行治疗的，但是很难完全治愈，是高复发性的疾病，五年后复发的几率几乎接近一半。因为每一次来月经都有可能把子宫内膜通过破裂的内膜小血管随血流带到身体其它地方而形成异位内膜病灶，所以每次月经都有可能使子宫内膜异位症复发。

子宫内膜异位症容易复发除了与手术的方案有关外，还与患者年龄有关。对于接近绝经的女性来说，由于雌激素分泌功能的降低，复发的机率也随之下降，而年轻女性的复发概率则相对较高。

复发后的治疗更加困难，比如对卵巢内异症囊肿又称巧克力囊肿，复发后仍可进行手术及术后药物治疗，但因手术伤及卵巢，有导致卵巢功能早衰的可能。

子宫内膜异位症复发的几率比较高，但相对来说如果第一次手术切除得很彻底很干净，会明显的降低复发的概率。同时手术后要采取中西医结合的方法进行治疗，坚持按时服药，或者尽快怀孕，复发的几率会大大的降低。