孕产课堂｜产后子宫脱垂，每

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2022-10-25

子宫对女人来说是非常重要的生殖器官，也是孕育新生命的场所。怀孕生产是一件非常幸福的事，但幸福之后也会遇到这样那样的烦恼：

比如生完孩子后一些妈妈总感觉有腰酸下坠感，有时好像觉得阴道内有球样大小的东西脱出来，平卧和休息后，这个肿物又会自行回缩。

出现这种情况，很有可能是子宫脱垂！下面小编就跟大家聊聊子宫脱垂的相关知识。

什么是子宫脱垂

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外。

根据脱垂的具体程度不同，子宫脱垂可以分为三度。

Ⅰ度：轻型为宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘；重型为宫颈外口已达处女膜缘。检查时在阴道口可看到宫颈。

Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。

Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

子宫脱垂的症状

Ⅰ度：阴道松弛；性生活不满意；小腹坠胀感、尿频、便秘。

Ⅱ度：子宫、膀胱、直肠脱垂，阴部有下坠感，阴道发涨不适，伴有小腹胀痛，腰部酸痛。

Ⅲ度：盆腔脏器脱垂至阴道口外，引起溃疡、化脓或子宫肥大等问题；站立时出现尿失禁。

子宫脱垂的原因

● 妊娠和分娩

分娩损伤——子宫脱垂发病的主要原因。阴道分娩时，胎儿挤压盆壁，造成盆底肌和神经的损伤，导致盆底功能下降，出现子宫脱垂和阴道壁膨出。有人会问，我是剖宫产，不经过阴道分娩，也会出现脱垂吗？

答案是：有可能。因为不管是阴道分娩还是剖宫产，怀孕过程中腹腔压力不断增加，对盆底肌肉都是持续的压迫，盆底肌肉同样受损。

● 年龄和绝经

随着年龄的增加，尤其是在绝经后，雌激素水平下降，胶原纤维出现萎缩，盆底肌功能退化，结构发生改变，从而会导致和加重脱垂。

● 腹压增加

有些产后的妈妈过早参加重体力劳动，或者有些慢性疾病，比如咳嗽、长期便秘，长期的站立劳动等也会引起子宫脱垂的发生。

● 先天因素

先天发育异常所致子宫支持结构薄弱及缺乏紧张力见于未产妇。

● 营养不良

营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛，失去对子宫的支持作用。因营养不良造成子宫脱垂者，常伴有胃下垂、腹壁松弛等症状。

子宫脱垂的危害

● 出现酸痛感

子宫脱垂的第一阶段，首先会出现腰部和骶部酸痛的情况，尤其是骶部更加严重，在劳动后患者能够感受到明显不适，卧床休息很长时间后才可以得到缓解。

● 分泌物改变

子宫脱垂很大程度上会影响身体盆腔内的血液循环，可能阻碍血液循环，导致局部的淤血，这样一来，腔内器官容易发生感染甚至是溃疡，出现白带增多和白带异常，并且伴随着有血性分泌物。重庆不孕不育医院哪里的好

● 泌尿系统问题

由于子宫向下脱垂，会改变腹腔的压力大小，同时也将不同程度上影响膀胱功能的变化。比如当患有子宫脱垂的女性做用力咳嗽、喘息或者持久大笑等动作时，腹部压力会突然的增大，容易出现漏尿等现象。

● 下体感到明显不适

子宫脱垂到第三阶段时，情况就较为严重了。下体会出现明显异物存在感。阴道外有脱出肿物，一般为类似球形的物体，患者在走路和进行体力劳动时感觉更加明显。重症患者终日掉在外面，无法自行控制，当下地活动时，肿物与衣服相互摩擦，会有极度不适感。长此以往会发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，并进一步导致局部组织增厚角化。

● 影响怀孕

严重的子宫脱垂，患者受孕困难，因为精液不容易积聚在阴道，而且性生活也容易引发患者的宫颈肥大和慢性宫颈炎。

● 月经异常

子宫脱垂导致月经异常，表现为月经过多、不规律。

子宫脱垂怎么办

● 非手术疗法

非手术治疗主要是为了缓解症状，增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力，防止脱垂加重，避免或延缓手术干预。

（1）盆底肌训练

盆底肌训练也叫凯格尔运动，通过锻炼，可以有一定的缓解作用，重点贵在坚持。产后及早做凯格尔Kegel运动，可加强盆腔底部肌肉的力量。方法：收缩盆底肌，坚持3-5秒，放松，再次收缩，坚持3-5秒，然后放松，如此反复收缩和放松为一组，每10组为一次，每次Kegel运动2-3组，一天2-3次，每周尽量保证有3-5天做凯格尔运动。无论乘坐地铁公交还是日常行走，随时随地都可以练习，关键是在于坚持。

● 手术治疗

对于脱垂超出处女膜且有症状者可考虑手术治疗。手术仅适用于严重病例及不再生育的女性。医生会根据患者的具体情况进行综合诊治，进行个性化治疗。

怎么样预防产后子宫脱垂

重要的是产后做到以下几点：

● 适当休息，避免重体力劳动；

● 避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作；

● 保持大小便通畅；注意便秘问题 生产以后尤其是坐月子的女性，特别容易出现便秘的问题，排便困难会增加腹压加重子宫脱垂的情况，所以要在饮食上加以调整，多吃一些新鲜的富含膳食纤维的蔬菜和水果，也适当的吃一些粗粮，刺激肠道蠕动，缓解便秘情况或者预防便秘发生；重庆不孕不育医院哪里的好

● 适当进行身体锻炼，提高身体素质；

● 产后及时做盆底康复。

盆底肌修复对于女性来说非常重要

● 产后42天后进行盆底肌肉功能评估；

● 产后盆底康复能预防并治疗产后尿失禁、脏器脱垂、性生活不满、阴道松弛等盆底障碍性疾病。产后应该认真的对待产后修复这件事，只有把身体恢复好，才能更快的恢复到产前的状态。