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输卵管积水影响怀孕吗,如何治疗?

文章来源:重庆送子鸟医院      发布时间:2020-10-06

  当女性输卵管受病原体感染以后,会导致白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管积液,也称为输卵管积水。

  为什么会产生输卵管积水?

  输卵管是精子的通路,又是精卵结合的场所,若输卵管出现狭窄、闭锁、变形或因各种原因的粘连、激素紊乱导致的蠕动不佳等,精子、卵子不能相遇或运送不畅,则可造成不孕或宫外孕。其中输卵管积水是典型的炎症感染的病理表现。

  积水从何而来?

  输卵管积水是由于输卵管伞端粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生狭部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔,亦可形成输卵管积水。

  一般来说,发生积水主要的原因是盆腔慢性细菌性炎症的后果,此外输卵管异位妊娠(宫外孕)、盆腔手术、重度的子宫内膜异位症等,也是输卵管积水形成的重要因素。

  输卵管积水要做哪些检查呢?

  输卵管积水的检查方法一:超声检查

  某些情况的输卵管积液可以在超声上显现出来,多半是在输卵管炎症的急性期,输卵管的炎症导致伞端堵塞,炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示也就是说经由该种输卵管积水的检查方法,检查出没有积水并非是真的的没有积水,这就是说其诊断特异性并不强。

  输卵管积水的检查方法二:输卵管造影

  这是目前输卵管积水的检查方法中简便可靠的方法,x线显示,输卵管全程显影并见伞端增粗扩张,一段时间后延迟片示两侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。

  输卵管积水的检查方法三:腹腔镜诊断

  输卵管腹腔镜可以直接明确诊断输卵管积水,在腹腔镜下能够见到伞端和周边的粘连状况已经判定输卵管的功能,腹腔镜技术检查诊断是比较准,是目前妇检上先进的诊断技术。

  输卵管积水后如何治疗?

  1.保守治疗

  当输卵管积水量较少情况下,同时也对输卵管造影片子评估后输卵管是较轻度的粘连积水。这时一般都采用保守治疗。

  2.宫腹腔镜联合术

  经宫腔镜操作孔道,送微软导管进入输卵管后,美蓝液加压向内推进,疏通间质部阻塞,根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等,判断输卵管通畅度。

  3.输卵管造口术

  输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人,如果输卵管积伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能,可以采取手术的方法进行治疗,手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。

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