多年备孕无果因巧克力囊肿，为什么甜蜜的名字这么伤？

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2022-10-09

2021年到最后一个月了

往年一到这个时候

小乔心里就慌的一批！

距离和七大姑八大姨battle

当面催生的时间越来越近

月经正常久久不怀？

小乔自从毕业之后，很顺利找到合适的工作，找到疼爱自己的老公，走进了婚姻生活。

顺理成章，备孕这件事就走进了小乔的生活，月月未避孕，月月月经来，备孕一年多未果的小乔夫妻俩，实在忍受不了家人催促，一起来到湖南妇女儿童医院中医妇科。

在周薇博士的诊室，小乔说自己平时没感觉到什么不舒服，除了每个月来大姨妈那几天会痛得满地滚，想撞墙，想打人，特别严重。

经过三维彩超检查：周薇博士告诉她：你可能得了「卵巢巧克力囊肿」。

小乔一脸震惊：啊？是巧克力吃多了吗？！

什么是卵巢巧克力囊肿

简单地说，子宫内膜本来应该长在子宫内，结果由于种种原因跑到了卵巢，既然是内膜，即使不在子宫腔，它也会受到月经周期雌孕激素波动的影响，来一次月经，就长一点。

然后脱落的内膜又不能像月经一样排出，只能呆在囊肿里，越积越多。

这些陈旧性的出血，样子类似巧克力液，所以俗称「卵巢巧克力囊肿」。

周薇博士比喻道，想要让小乔成功怀孕，就得走上一条被困卵子的救援之路。

众所周知，一个新生命的诞生需要精子和卵子相互结合。

但如果，女性备孕时没有优质的卵子排出，做再多的准备工作也是徒劳。

而「巧克力囊肿」引起不孕的原因主要是：「巧囊」会导致盆腹腔的粘连。

很多粘连比较严重的患者，双侧的卵巢和输卵管会全部「抱团」粘在子宫的后方。

试想一下，输卵管的末端都被包裹住了，就算卵巢有卵子排出，卵子也很难进入到输卵管内，自然怀孕就成了捉摸不定的事了。

然而随着更多检查结果陆续出来，周薇博士发现，对于小乔而言，右侧卵巢的「巧克力囊肿」仅仅只是她备孕之路的一个拦路虎。

由于「巧克力囊肿」的影响，小乔还存在排卵障碍（卵泡黄素化）、卵巢功能减退（FSH>8升高，卵子质量减退）以及子宫内膜容受性差等问题。

由于小乔巧囊的包块不大，没有明显的手术指征，周薇博士决定先从收敛子宫内膜以及改善盆腔环境两部分入手，通过中药配合灌肠和外敷，改善盆腔粘连，排卵期予针刺+拔罐，因势利导，促进卵泡排出，三个周期的时候小乔就顺利怀孕了。

想怀孕医生让先避孕？

老实说，巧囊真的是一种非常「狡猾」的疾病，它不仅体现在它「难发现」，还在于它易复发、难治愈。

「易复发和难治愈」，是相伴相生的问题，因为巧囊的发病与子宫内膜有着直接关系，而子宫内膜每个月都会生长和脱落，所以巧囊很容易复发，难以根治。

三年前，家住湘潭的小莉就接受过一次双侧巧囊剥除术。

当准备备孕时一查，巧囊又复发了，虽然囊肿不大，但巧囊和三年前的手术已经使小莉的卵巢功能减退了，不仅卵巢卵泡数量减少，盆腔还出现了包裹性积液。

有过一次手术经历的小莉这次很坚定地告诉周薇博士：拒绝再次手术。

在详细了解小莉的情况后，周薇博士并没有着急指导她备孕，而是选择先避孕，用两个月经周期的时间通过中药内服清热解毒配合中药外敷、灌肠改善小莉的盆腔环境，消除炎症因子。

两个月后复查，小莉盆腔的包裹性积液消除一半，周薇博士这时才表示可以怀孕了，并使用中药内服补肾健脾配合针刺养卵泡促排卵，果然，经过1个月经周期的调理，小莉成功受孕。

周薇博士提醒：得了巧克力囊肿并不代表一定不会受孕，只是增加了受孕难度。

临床上就有不少巧囊患者在医生的帮助下，通过科学的应对和管理，成功孕育了宝宝。

▲本文经由湖南妇女儿童医院中医妇科周薇副主任医师审核

（编辑Rainbow。 部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 杨根

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