宫颈糜烂3度是不是很严重(宫颈糜烂3度是不是很严重会不会导致宫颈癌)

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2022-11-01

宫颈糜烂3度是不是很严重(宫颈糜烂3度是不是很严重会不会导致宫颈癌)

医生，宫颈糜烂3度严重吗?

医生，宫颈糜烂可以自愈吗？

医生，宫颈糜烂都不治吗？

首先，正确来说，现在并没有了宫颈糜烂这一说法了。

十几年前，受限于当时的医疗水平，对宫颈认知不足，国内医学教材确实将「宫颈里长到宫颈口外的表面呈红色粗糙的细胞」定义为宫颈糜烂。

但后来，我们发现所谓宫颈糜烂其实是年轻女性由于雌激素水平较高，出现的一种正常的生理变化。

2008年，医学教材将宫颈糜烂的病名废除，统一为宫颈柱状上皮异位。

图片来源：《妇产科学》第 7 版

因此，倘若某些医生告诉你，你的体检发现宫颈糜烂，需要手术治疗，千万捂住自己的钱包，出门右转到正规医院就诊。因为我们确实发现很多女性因宫颈糜烂花了很多钱做各种检查、吃药，甚至有人被推荐做Leep刀手术切除。

在健康情况下做宫颈切除手术，是过度医疗，会增加流产和早产风险！

那是不是就这样不管不顾了？也不是哦~

有时候宫颈炎、宫颈癌或癌前病变，也会表现得像“宫颈糜烂”，而且用眼睛看不出来，所以，当医生有所怀疑时，会提议做TCT或LCT搭配HPV分型进行筛查，进一步鉴别是否存在问题。

这也是宫颈癌筛查的第一步。

一般来说，“宫颈糜烂”是否要处理，考虑这几个因素。

1、白带正常，无不正常的阴道出血，同房后无出血，宫颈癌筛查正常，所谓的“宫颈糜烂”就不需要治疗；

2、若宫颈有黄脓性分泌物，宫颈充血“糜烂”明显，或者同房后阴道出血，即使宫颈癌筛查正常，仍需抗感染治疗足疗程后再评估，若还有出血，可以考虑做阴道镜检查和活检；

这是宫颈癌筛查的第二步！

1、假如筛查有问题，那么就是按照宫颈癌三阶梯筛查，进一步进行阴道镜检查+宫颈活检或宫颈锥切，最后根据病理诊断进一步处理。

这是宫颈癌筛查的第三步！

宫颈癌已然第一高发恶性肿瘤，全球每15分钟就有一名女性因宫颈癌病逝。因此，不管如何，只要宫颈存在，定期进行宫颈癌筛查是关键。

最新的美国妇产科医师学会推荐的筛查流程如下：

无任何症状的，建议从 21 岁开始筛查，无论是否有性生活史，除非已经确诊是感染了艾滋病，小于 21 岁的女性没必要筛查；

21～29 岁，推荐每 3 年做一次 TCT 检查（即脱落细胞学检查）；

30～65 岁，可以选择每 5 年做 TCT 和 HPV 联合检查，或者选择继续每三年做一次单独 TCT 检查，总之不建议单独做 HPV 检查；

连续筛查未发现病变者，可考虑在 65 岁左右停止筛查，但要保证之前的三次 TCT 检查或者两次联合检查的结果是好的。